Anatomía externa e interna de la nariz

Este curso está diseñado para que comprendan tanto la anatomía interna y externa de la nariz, como las aplicaciones prácticas de este conocimiento en la cirugía de rinoplastia.

El objetivo es brindarles una comprensión integral de la rinoplastia, abarcando tanto los aspectos estéticos como funcionales, para que puedan ofrecer soluciones precisas y efectivas a los pacientes.

Anatomía Externa de la Nariz

La anatomía externa de la nariz incluye las partes visibles de la nariz que forman la estructura externa y que juegan un papel fundamental tanto en la estética como en la función. Esta parte de la nariz está compuesta principalmente por huesos, cartílagos y la piel que la recubre.

1.  Puente Nasal

El puente nasal es la parte superior de la nariz, que va desde la raíz de la nariz (donde se conecta con la frente) hasta el comienzo del dorso nasal. Está formado por los huesos nasales y una pequeña porción del cartílago nasal. La estructura ósea del puente nasal es muy importante en la estética facial, ya que una nariz con un puente prominente o desproporcionado puede afectar la armonía facial.
Características:

• Huesos nasales: Forman la parte superior del puente nasal y contribuyen a la rigidez de la nariz.
• Cartílago: Proporciona flexibilidad a la parte inferior del puente.

2.  Dorso Nasal

El dorso nasal se extiende desde la raíz de la nariz hasta la punta nasal. Es el área que conecta el puente con la punta de la nariz y es muy importante desde una perspectiva estética. Las personas que tienen un dorso nasal muy prominente o con una "giba" (protuberancia) buscan corrección en esta zona durante la rinoplastia.
Características:

• Cartílago: La parte media y baja del dorso nasal es cartílago, lo que le da flexibilidad.
• Huesos: La parte superior del dorso nasal está formada por hueso.

3.  Punta Nasal

La punta nasal es la parte inferior de la nariz y es una de las áreas más importantes en las intervenciones de rinoplastia estética. Su forma y tamaño son factores clave para la percepción de la simetría facial. La punta está formada por cartílago y se conecta con los cartílagos laterales de la nariz.
Características:

• Cartílago Alar: Son los cartílagos que forman la base de la punta nasal y se dividen en cartílagos alares mayores y menores.
• Cartílago Septal: Se conecta con los cartílagos alares para ayudar a mantener la estructura de la nariz.

• Musculatura:Los músculos nasales, aunque pequeños, ayudan a mover la punta al sonreír o fruncir el ceño.

4.  Narinas

Las narinas son las aberturas externas de la nariz por donde pasa el aire. Están formadas por una combinación de cartílago y piel. El tamaño y la forma de las narinas afectan directamente a la estética de la nariz y se consideran una de las zonas más importantes a evaluar en la rinoplastia estética.
Características:

• Cartílago: Las narinas están rodeadas por cartílago, lo que les da forma y estructura.
• Piel: La piel de las narinas es más delgada y puede cambiar según el tipo de piel del paciente.

Anatomía Interna de la Nariz

La anatomía interna de la nariz es esencial no solo para su función respiratoria, sino también para la planificación de la cirugía de rinoplastia, especialmente cuando se busca corregir problemas respiratorios o funcionales. La nariz interna está formada por una compleja estructura ósea y cartilaginosa que permite tanto la filtración como la humidificación del aire que inhalamos.

1.  Cavidades Nasales

Las cavidades nasales son las dos grandes cavidades dentro de la nariz que se dividen por el tabique nasal. Estas cavidades están revestidas por una capa mucosa que filtra, humidifica y calienta el aire que respiramos. La función principal de estas cavidades es permitir que el aire fluya de manera eficiente hacia la tráquea y los pulmones.
Características:

• Revestimiento mucoso: La mucosa nasal está encargada de filtrar impurezas del aire.
• Cornetes Nasales: Dentro de las cavidades nasales están los cornetes, estructuras óseas con mucosa que humidifican el aire.

2.  Tabique Nasal

El tabique nasal es la pared que divide las dos cavidades nasales. Está formado principalmente por cartílago en su parte anterior y por hueso en la parte posterior. El tabique nasal juega un papel crucial en la respiración, ya que permite que el aire fluya de manera equilibrada en ambas cavidades nasales. En caso de que esté desviado, se pueden generar obstrucciones, lo que afecta la respiración.
Características:

• Cartílago y hueso: El tabique está compuesto por una combinación de estos dos elementos.
• Desviación del tabique: Una desviación puede causar problemas respiratorios, como congestión nasal crónica.

3.  Cornetes Nasales

Los cornetes nasales son estructuras óseas recubiertas por mucosa que se encuentran dentro de la cavidad nasal. Existen tres tipos de cornetes en cada cavidad nasal: superior, medio e inferior. Los cornetes tienen como función principal el aumento de la superficie de contacto con el aire, lo que facilita la filtración, humidificación y regulación de la temperatura del aire inhalado.
Características:

• Cornetes Inferiores: Son los más grandes y juegan un papel importante en la ventilación.
• Cornetes Superiores: Ayudan en la regulación de la mucosidad y en la humidificación del aire.

4.  Seno Paranasal

Los senos paranasales son cavidades llenas de aire ubicadas en los huesos alrededor de la nariz. Estas cavidades ayudan a reducir el peso del cráneo y son importantes en la producción de moco, el cual drena a través de los conductos nasales. Existen varios senos paranasales: maxilares, frontales, etmoidales y esfenoidales.
Características:

• Función: Ayudan en la resonancia de la voz y la humidificación del aire inhalado.
• Infecciones: Las sinusitis causan dolor, congestión y dificultad para respirar.

5.  Válvulas Nasales

Las válvulas nasales son la parte más estrecha de la cavidad nasal y son esenciales para un flujo de aire adecuado. El área de la válvula nasal es crucial para mantener la resistencia al paso del aire de una manera eficiente y controlada. Cuando estas válvulas se colapsan, se pueden generar dificultades respiratorias graves.
Características:

• Colapso de válvulas nasales: Esta es una de las causas comunes de dificultad respiratoria crónica y se puede corregir con injertos de cartílago o técnicas quirúrgicas de rinoplastia funcional.

Conclusión

La anatomía externa e interna de la nariz es fundamental para entender no solo la estructura de la nariz, sino también cómo interactúan las diferentes partes para mantener su función principal, que es permitir una respiración adecuada. Como hemos visto, la nariz está compuesta por una combinación de hueso, cartílago y tejido blando, lo que le permite ser flexible y funcional. En el contexto de la rinoplastia, comprender cada una de estas estructuras nos permite realizar procedimientos quirúrgicos precisos, tanto para mejorar la estética como la funcionalidad de la nariz.

Este conocimiento es esencial para los profesionales de la estética y la cirugía plástica, ya que les permite ofrecer soluciones personalizadas a los pacientes, mejorando no solo su apariencia, sino también su bienestar respiratorio. 

Fuentes Bibliográficas