¿Qué es el Fotoenvejecimiento?

El fotoenvejecimiento es el envejecimiento cutáneo acelerado debido a la exposición crónica a la luz ultravioleta y otros factores ambientales. La clasificación clínica más utilizada es la propuesta por el Dr. Glogau, que organiza el fotoenvejecimiento en cuatro tipos, según la severidad de las manifestaciones clínicas y la edad promedio.

• Tipo I: Piel sin arrugas

Pacientes en la tercera década de vida (alrededor de 30 años).

Cambios pigmentarios leves, ausencia de queratosis.

Piel con aspecto generalmente sano pero con primeros signos de daño solar.

• Tipo II: Arrugas en movimiento o en curso

Pacientes en finales de los 30 años.

Manchas seniles visibles y queratosis palpables.

Líneas finas paralelas a la sonrisa (arrugas dinámicas).

Orificios sebáceos dilatados que dan una imagen típica de fotoenvejecimiento.

Es un tipo moderado que responde bien a tratamientos como exfoliaciones químicas y resurfacing parcial.

• Tipo III: Arrugas en reposo o en descanso

Pacientes desde los 50 años en adelante.

Arrugas marcadas incluso sin movimiento facial, discromías notorias, dilataciones capilares y queratosis visibles.

Fotoenvejecimiento severo con daño cutáneo evidente.

• Tipo IV: Fotoenvejecimiento severo o «solo arrugas»

Pacientes entre 60 y 70 años.

Arrugas profundas y generalizadas, piel amarillenta o grisácea.

Presencia frecuente de carcinomas cutáneos.

Cambios estructurales y funcionales severos que requieren tratamientos avanzados y complementarios.

Prevención del Fotoenvejecimiento

La prevención es la piedra angular para evitar el daño irreversible que produce la radiación ultravioleta. Las medidas fundamentales incluyen:

• Fotoprotección rigurosa:

Uso diario de bloqueadores solares con factor de protección solar (FPS) alto y  de amplio espectro (UVB y UVA).

Preferencia por bloqueadores físicos (con pantalla mineral) que reflejan y dispersan la radiación.

• Protección física:

Uso de ropa adecuada que cubra la piel expuesta, sombreros de ala ancha y lentes protectores para los ojos.

• Modificación de hábitos:

Evitar la exposición solar directa, especialmente en horas pico (10 a.m. a 4 p.m.).

Buscar sombra siempre que sea posible y evitar camas de bronceado o fuentes artificiales de UV.

• Educación al paciente:

Informar sobre la importancia de la protección solar constante, incluso en días nublados o en interiores cerca de ventanas.

Promover hábitos saludables que reduzcan el daño oxidativo, como una dieta rica en antioxidantes y evitar el tabaquismo.

Referencia Bibliográfica

Durán, M. M. Envejecimiento y fotoenvejecimiento.