Discromías

Bienvenidos a esta clase sobre discromías, alteraciones del color de la piel que pueden afectar la estética y la salud cutánea. En esta sesión aprenderás sobre los diferentes tipos de discromías, sus causas y la importancia de un manejo adecuado para ofrecer un cuidado integral y responsable en cosmetología. 

Definición de la enfermedad

Las discromías son trastornos que se caracterizan por la presencia de áreas de hiperpigmentación o hipopigmentación en la piel, alterando su coloración normal. Estas alteraciones pueden ser temporales o permanentes, focalizadas o generalizadas.

Tipos principales y ejemplos

Hipomelanosis

Disminución o ausencia de melanina en ciertas áreas, produciendo manchas claras o blancas.

• Vitiligo: Enfermedad autoinmune que causa pérdida de melanocitos, generando manchas blancas bien delimitadas en la piel.

• Pitiriasis alba: Manchas claras, de bordes poco definidos, que suelen aparecer en niños y adolescentes, especialmente en el rostro.

• Leucodermia postinflamatoria: Pérdida de pigmento en zonas donde hubo inflamación o lesión cutánea previa.

Hiperpigmentación

Aumento de la melanina, generando manchas oscuras o marrones.

• Melasma: Manchas marrones simétricas, generalmente en la cara, relacionadas con cambios hormonales y exposición solar.

• Lentigos solares: Manchas oscuras bien delimitadas que aparecen por exposición crónica al sol, común en adultos mayores.

• Manchas postinflamatorias: Hiperpigmentación residual después de una lesión o inflamación cutánea, como acné o dermatitis.

Discromías mixtas

Combinación de áreas claras y oscuras.

• Dermatitis de liquen plano pigmentoso: Enfermedad inflamatoria que produce manchas hiperpigmentadas junto con zonas hipopigmentadas, usualmente en la cara y cuello.

• Nevus spilus: Mancha cutánea con una base marrón clara y múltiples pecas o máculas más oscuras.

• Eritema dyscromicum perstans: Lesiones de color gris azulado con bordes claros, combinando hiperpigmentación e hipopigmentación.

Acromías

Ausencia o disminución total del pigmento en la piel, generando áreas completamente blancas o más claras que el tono normal.

• Albinismo: Trastorno genético que produce ausencia completa o parcial de melanina en piel, cabello y ojos.

• Nevo acrómico: Mancha congénita o adquirida de piel completamente blanca.

• Pitiriasis versicolor: Infección fúngica que puede producir manchas hipopigmentadas o despigmentadas en la piel.

Importancia en cosmetología integral

El conocimiento de las discromías es fundamental para identificar adecuadamente las alteraciones en la piel y evitar tratamientos inadecuados que puedan empeorar la condición.

En cosmetología integral, es esencial recomendar cuidados personalizados, como protección solar, hidratación adecuada y evitar irritantes, para mejorar la apariencia y salud de la piel.

Referencias bibliográficas confiables:

Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L. Dermatology. 4th Edition. Elsevier; 2017.

Habif TP. Clinical Dermatology: A Color Guide to Diagnosis and Therapy. 6th Edition. Elsevier; 2015.

Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine. 9th Edition. McGraw-Hill; 2019.